Кетоконазол при молочнице у женщин: применение, отзывы

Классификация противогрибковых средств

Все антимикотики для стоп по химическому строению делятся на такие группы:

  1. Полиеновые антибиотики: нистатин, леворин, натамицин и др.
  2. Производные имидазола: миконазол, кетоконазол, изоконазол, клотримазол, эконазол, бифоназол, оксиконазол.
  3. Производные триазола: флуконазол, итраконазол.
  4. Аллиламины: тербинафин, нафтифин.
  5. Препараты др. групп: гризеофульвин, аморолфин, циклопирокс.

Мишенью всех противогрибковых средств является клеточная мембрана гриба. Это некий забор, который защищает грибное государство от внешних врагов. Природа позаботилась даже об этих паразитах и сделала «забор» чрезвычайно прочным. Основу его составляет соединение под названием эргостерол.

Образуется он из другого соединения с не менее красивым названием – сквален. И «спонсирует» этот процесс куча всевозможных ферментов.

Не буду глубоко лезть в химию, тем более, я вам уже как-то говорила, что это не мой конек. А Антон, который мне иногда помогал в этих вопросах, к сожалению, сейчас слишком занят другими, не менее интересными, делами.

Объясню на «чайниковском» языке, чтобы его поняли не только сотрудники аптек, но и мои гости совсем немедицинских профессий.

Так вот. Одни противогрибковые средства атакуют непосредственно «забор», то есть мембрану стенки гриба. Представьте, что по нему пустили пулеметную очередь, и он стал дырчатым, как решето. И через эти бреши в ограде стали убегать «дезертиры», почуяв неладное. Это ионы калия, магния, без которых жизнь паразита становится невозможной. И он гибнет.

Кетоконазол при молочнице у женщин: применение, отзывы

Другие противогрибковые средства вступают в сговор со «спонсорами» процесса превращения сквалена в эргостерол, чтобы те отвлеклись от своего основного занятия. Причем, у одних препаратов получается договориться с одними «спонсорами», у других – с другими. Как вы поняли, я говорю о ферментах, с помощью которых одно вещество превращается в другое.

Если какой-либо фермент заблокирован, то процесс образования эргостерола останавливается, а недопревращенные соединения накапливаются в клетке гриба, оказывают на нее токсическое действие, и она гибнет.

Перед вами схемка образования эргостерола. Посмотрите, как все здесь непросто.

С практической точки зрения я разделила все средства, о которых буду говорить, на 3 группы:

  1. Наружные средства для лечения кожи.
  2. Наружные средства для лечения ногтей.
  3. Системные препараты.

Особенности лечения молочницы Кетоконазолом: свечи и таблетки

В рейтинг лучших средств от вагинального кандидоза входят:

  • Левефрил.
  • Монастырский чай.
  • Залаин.
  • Бетадин.
  • Макмирор комплекс.
  • Пимафуцин.
  • Тержинан.
  • Ливарол.
  • Клотримазол.
  • Нистатин.
  • Гексикон.
  • Клион Д 100.

Кетоконазол при молочнице у женщин: применение, отзывы

Рассмотрим более подробно представленный ассортимент.

Левефрил

Если у вас присутствуют следующие симптомы: зуд и жжение, покраснение кожного покрова, белые выделения и дискомфорт влагалища, значит вам немедленно нужно принять меры по устранению не только симптомов, но и возбудителя инфекции. Левефрил — препарат двойного действия, направленный на устранение молочницы без ее возврата.

Препарат уже после первого применения снимает зуд, жжение и боль, также полностью восстанавливает микрофлору, не позволяя заболеванию вернуться. Помимо прочего, Левефрил предотвращает ПМС, устраняет воспалительные процессы, значительно облегчает менструальные боли, также способствует исключению “латентных” вирусов и инфекций.

Основное вещество экстракт мучницы, солодки, полевого стальника
Эффект достаточно 1 свечи
Безопасность подходит беременным и кормящим женщинам

Цена: от 990 до 1200 рублей. 

  • полностью восстанавливает микрофлору (молочница не возвращается);
  • устраняет боль, жжение, зуд и неприятные ощущения около и внутри влагалища;
  • помогает уже с первого применения;
  • основан на натуральных компонентах (экстракт мучницы, солодки, полевого стальника).

Монастырский чай

Данный препарат является высокоэффективным при лечении любого типа и проявления молочницы не только у женщин, но и у мужчин. Средство способствует длительной защите вашего организма, не позволяя молочнице рецидивировать. Рецептура данного сбора успешно использовалась более ста лет, а в конце прошлого века она была полностью восстановлена травником, настоятелем Свято-Духова монастыря Архимандритом Георгием.

Грибковые заболевания стоп и их лечение

В составе средства находятся следующие лекарственные растения: лещина, ромашка, донник, пырей, одуванчик, ежевика, брусника, чабрец, боярышник, лист березы, кора дуба, шиповник. Сбор не имеет побочных эффектов и начинает действовать уже через неделю от начала приема.

Основное вещество экстракты растений и трав
Эффект спустя неделю от приема
Безопасность подходит беременным и кормящим женщинам

Ценник: от 990 до 1150 рублей.

  • только натуральный состав (лещина, ромашка, донник, пырей, одуванчик, ежевика, брусника, чабрец, боярышник, лист березы, кора дуба, шиповник);
  • полностью отсутствуют побочные эффекты;
  • не позволяет кандидозу рецидивировать.

Залаин

Залаин от молочницы у женщин имеет массу преимуществ перед другими противогрибковыми средствами. В первую очередь отметим, лекарство используется однократно и обычно не требует повторного применения. Вместе с этим отличается быстрым влиянием и высокой эффективностью. Основное активное вещество — сертаконазол, обладающее фунгистатическим и фунгицидным действием. Эффект, оказывающий лекарство, напрямую зависит от вида грибка, спровоцировавшего развитие заболевания.

Основное вещество сертаконазол
Эффект достаточно 1 свечи
Безопасность подходит беременным и кормящим женщинам

Стоимость: от 516 до 600 руб. 

  • за 1 заглатывание свечи можно полностью избавиться от молочницы;
  • устраняет грибок раз и навсегда;
  • подходит кормящим и беременным женщинам.

Бетадин

Бетадин представляет собой мощное дезинфицирующее и антисептическое средство. После введения во влагалище суппозитория начинает разлагаться, выделяя йод, благодаря которому и происходит уничтожение всех болезнетворных микроорганизмов, вирусов, грибков. Механизм действия главного активного вещества свечки заключается в связывании компонента с белками клеток инфекционного возбудителя, данный фактор приводит к их свертыванию и гибели.

Основное вещество повидон-йод
Эффект лечение проводится на протяжении 7 дней
Безопасность не подходит беременным в первом триместре

Ценник: от 459 до 569 р. 

  • уничтожает все болезнетворные микроорганизмы, вирусы и грибки;
  • универсальное средство (подходит в целях лечения молочницы, бактериального вагиноза, трихомониаза, генитального герпеса, острого вагинита);
  • достаточно 1 свечи в день в целях полного излечения.
  • не рекомендован женщинам на первом триместре беременности.

Макмирор комплекс

Данное средство представляет собой противомикробное средство местного применения. Входящие в состав препарата активные компоненты оказывают выраженное противогрибковое, антипаразитарное и антибактериальное действие на органы малого таза женщины. Комбинация двух активных компонентов препарата Макмирор Комплекс (нифурател и нистатин) позволяет достичь максимально выраженного терапевтического эффекта по отношению к возбудителям женских половых инфекций.

Основное вещество нифурател и нистатин
Эффект спустя 8 дней
Безопасность не подходит беременным в первом триместре

Стоимость: от 700 до 750 рублей. 

  • помогают лечении хламидиоза, трихомониаза и вагинальнго дисбактериоза;
  • не вытекают ночью;
  • восстанавливают естественную рН среду влагалища.
  • снижают иммунитет (могут появиться рецидивы);
  • запрещен женщинам на первом триместре беременности.

Пимафуцин

Популярность данного препарата обусловлена тотальной безопасностью для организма и отсутствием аллергических реакций. Поэтому Пимафуцин разрешен даже в детском возрасте. Также стоит отметить, натамицин используют и в пищевой промышленности в виде консерванта. На протяжении всего курса терапии полностью исключается возникновение раздражения либо же дискомфорта в местном применении.

Основное вещество натамицин
Эффект через 3-6 дней
Безопасность разрешен к приему беременным и кормящим

Ценник: от 261 до 310 р.

  • разрешен использованию в детском возрасте (с 8-и лет);
  • подходит беременным и кормящим женщинам;
  • не вызывает передозировки и аллергических реакций.

Тержинан

Тержинан — препарат из группы комбинированных противомикробных, противогрибковых и антисептических лекарственных средств. Физиологическое действие и фармакологические свойства препарата обусловлены активностью входящих в состав средства активных компонентов. Действие входящего в состав Тержинана тернидазола направлено на гибель трихомонад.

Основное вещество тернидазол, неомицин
Эффект спустя 20 дней лечения
Безопасность разрешен к приему беременным

ketokonazol-svechi-ot-molochnicy

Ценовая категория: от 360 до 405 рублей. 

  • устраняет любые патогенные организмы;
  • можно использовать беременным;
  • помогает в остром и хроническом вагините.
  • долгий курс лечения (20 дней);
  • вызывает аллергию.

Ливарол

Ливарол — универсальный фунгицидный препарат, назначающийся в целях профилактики и лечения целого ряда заболеваний, спровоцированных попаданием в организм болезнетворных микробов, бактерий и грибков.Рекомендован в целях применения женщинами всех возрастов, начиная от 12-ти лет. Один из немногих препаратов, разрешенный применять кормящим матерям и беременным.

Активным действующим веществом данного лекарственного препарата является кетоконазол, обладающий достаточно высоким уровнем токсичности. Но в использовании вагинальных свечей процент проникновения этого вещества в кровь является небольшим и на общем функционировании организма практически не отображается.

Активный компонент кетоконазол
Безопасность  запрещено использовать в первый триместр беременности и лактации
Эффект спустя 10 дней лечения

Стоимость: от 505 до 844 рублей.

  • действие средства направлено на угнетение процессов жизнедеятельности и размножения болезнетворных организмов,являющиеся возбудителями молочницы и других заболеваний половой системы;
  • оказывает угнетающее влияние на жизнедеятельность стафилококков и стрептококков, функционирование которых является первопричиной возникновения воспаления органов малого таза;
  • не вытекают в ночное время.
  • запрещено использовать в первый триместр беременности и лактации;
  • возможно возникновение аллергии.

Клотримазол

Сравнение представленных средств

В целях сравнения представленных препаратов, рекомендуем взглянуть на таблицу с их характеристиками.

Препарат Безопасность Эффект Активное вещество Цена (руб)
Залаин подходит беременным и кормящим женщинам достаточно 1 свечи сертаконазол от 516 до 600
Бетадин не подходит беременным на первых неделях лечение проводится на протяжении 7 дней повидон-йод от 459 до 569
Макмирор комплекс не подходит беременным на первых неделях через 8 дней нифурател и нистатин от 700 до 750
Пимафуцин подходит беременным и кормящим женщинам через 3-6 дней натамицин от 261 до 310
Тержинан разрешен к приему беременным на 20 дней лечения тернидазол, неомицин от 360 до 405
Ливарол запрещено использовать в начале беременности на 10 дней лечения кетоконазол от 505 до 844
Клотримазол запрещено использовать в начале беременности на 6 дней лечения клотримазол от 70 до 200
Нистатин запрещено использовать беременным через 10-14 дней лечения нистатин от 80 до 120
Гексикон разрешен беременным и кормящим на 7-10 дней лечения полиэтиленоксид от 269 до 286
Клион Д 100 исключен первый триместр беременности и кормление грудью через 6 дней лечения миконазол от 270 до 500

Наружные средства для лечения микозов кожи

Начнем с кожи.

Здесь у меня тоже получилось несколько групп.

  1. Средства, применяемые при незначительном зуде, шелушении.
  2. Средства, применяемые при сухости и гиперкератозе (утолщении) кожи.
  3. Средства, применяемые при мокнутии.
  4. Средства, применяемые при выраженном воспалении, которое проявляется покраснением, выраженным зудом, появлением пузырей, эрозий, трещин, нагноением.

Я сейчас вам скажу, когда что рекомендовала бы я, и почему. Это МОЕ мнение, которое может не совпасть с вашим. Так что, не обессудьте.

Средства, применяемые при незначительном зуде, шелушении

Экзодерил(нафтифин).  Активен в отношении дерматофитов (это трихофитон, эпидермофитон, микроспорум), дрожжевых, плесневых грибов и даже ряда бактерий. Оказывает еще и некоторое противовоспалительное действие, уменьшая зуд.

При грибковых поражениях кожи производитель рекомендует использовать КРЕМ Экзодерил (при онихомикозах — раствор). Наносить его 1 раз в день 2-4 недели. Курс может быть продлен до 8 недель.

Беременным, кормящим, детям – с осторожностью, хотя в системный кровоток  попадает не более 6% препарата.

Ламизил (тербинафин) – антимикотик широкого спектра действия. Наиболее активен в отношении дерматофитов. Имеет высокую проникающую способность. Быстро накапливается во всех слоях эпидермиса. Уже через 4 часа после нанесения его концентрация в роговом слое значительно превышает минимальную концентрацию, необходимую для гибели грибов. И даже через 7 дней после прекращения лечения в роговом слое в 100 раз больше тербинафина, чем нужно для уничтожения гриба-паразита.

Всасывается в системный кровоток менее 5% действующего вещества.

При незначительном зуде, шелушении и трещинах кожи лучше всего подойдет КРЕМ Ламизил. Наносят его 1-2 раза в день. Средняя продолжительность лечения – 1 неделя, но поскольку в отношении дрожжевых грибов ламизил менее активен, то для их уничтожения может понадобиться 2 недели.

препарат от молочницы

Беременным и  кормящим — только по строгим показаниям, т.к. клинические исследования на этой группе больных не проводятся.

Детям с 12 лет.

Есть и экспресс-курс лечения грибка кожи с помощью другой формы выпуска. Это раствор Ламизил Уно.

Он наносится однократно. После нанесения образует тонкую невидимую пленку, которая остается на коже трое суток. Из этой пленки тербинафин постепенно проникает в кожу.

При продаже его говорите, что Ламизил Уно следует наносить на обе стопы, даже если поражена одна: а вдруг и на другой уже обживается паразит?

После принятия душа или ванной на каждую стопу нужно вымазать полтюбика. Не втирая! Причем, мазать нужно «с размахом»: на подошву, на боковые части стопы (на высоту 1,5 см), между пальцами, по поверхности пальцев. Дать высохнуть 1-2 минуты.

Вы спросите, почему после душа? Потому что для большего эффекта мыть стопы не рекомендуется сутки! Ну, что поделать, один разок надо потерпеть.

Если вдруг случилась аллергическая реакция на препарат, то пленку нужно удалить, протерев стопы спиртом, и затем вымыть ноги с мылом.

Детям Ламизил Уно рекомендуется с 15 лет.

Залаин крем (сертаконазол). Действует на дрожжевые грибки, дерматофиты, некоторые штаммы стафилококков и стрептококков. На плесневые грибы не действует.

Наносится 2 раза в день, рекомендованный курс – 4 недели.

Беременным, кормящим, детям противопоказан.

Кетоконазол при молочнице у женщин: применение, отзывы

Батрафен крем (циклопирокс) – активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов, некоторых бактерий.

Наносится 1-2 раза в день.

Беременным и кормящим противопоказан.

Детям младшего возраста (конкретно возраст не указывается) – по строгим показаниям.

Низорал крем (кетоконазол) – уничтожает дерматофиты и дрожжевые грибки. Не действует на плесневые.

Наносится 1-2 раза в день 2-4 недели.

Кетоконазол при молочнице у женщин: применение, отзывы

В системный кровоток не всасывается.

Беременным и кормящим не противопоказан, хотя клинических исследований, как обычно, нет. Производитель исходит из фармакокинетики.

Про детей  ничего не говорится.

Пимафуцин крем (натамицин) – действует, в основном, на дрожжевые грибки и в очень незначительной степени на дерматофиты.

Поэтому вслепую я бы его при микозах кожи не рекомендовала. Только если есть на руках анализы, подтверждающие дрожжевую сущность гриба.

Но если при микозах кожи стоп спрашивают его беременные и кормящие – можно рекомендовать.

Клотримазол – действует на дерматофиты, дрожжевые, плесневые грибы, некоторые бактерии.

Есть много торговых названий этого препарата (Канизон, Канестен, Кандид и т.д.), и много форм выпуска: крем, мазь, раствор и даже порошок.

При незначительном зуде и шелушении кожи стоп рекомендуйте КРЕМ: 1-2 раза в день, курс примерно 4 недели.

РАСТВОР применяется при грибковых поражениях волосистой части головы, кожи туловища, при кандидозах полости рта (молочнице у деток). При грибковых уретритах вводится даже непосредственно в мочеиспускательный канал.

Беременные могут его применять во втором и третьем триместрах (по назначению врача), кормящие – осторожно.

Детям — по назначению врача.

Мифунгар крем (оксиконазол) действует на большинство возбудителей микозов стоп, некоторые бактерии. Наносится 1 раз в сутки в течение месяца.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

Детям – с 8 лет.

Бифосин (бифоназол) по своим характеристикам похож на мифунгар.

Только говорится, что при беременности в 1 триместре – по строгим показаниям, кормящим – рекомендовать не нужно, а грудничкам – только по назначению врача. Впрочем, это и так ясно.

Залаин

1. Быстрее всего действует Ламизил. По крайней мере, так утверждает производитель. Если нужно избавиться от этой напасти быстрее быстрого, и цена вопроса не имеет значения, рекомендуйте Ламизил Уно.

4. На большинство возбудителей грибковых заболеваний стоп действуют Экзодерил, Ламизил, Батрафен, Клотримазол, Мифунгар, Бифосин.

5. Беременным можно применять Клотримазол и Бифосин во 2 и 3 триместрах.

Средства при сухости и гиперкератозе кожи

При продаже противогрибковых средств, не поленитесь выяснить, как проявляется грибок: кожа сухая? утолщенная? мокнет?

При сухости и гиперкератозе лучше всего подойдет Фунготербин Нео.

Основное действующее вещество линейки Фунготербин — то же, что в препарате Ламизил.: тербинафин. Но фишка состоит в том, что в состав этого средства введена мочевина.

Бетадин

Фунготербин Нео крем и гель содержат  в 20 раз больше мочевины, чем Фунготербин (в перерасчете на 1 грамм средства).  В инструкции к последнему мочевина указана во вспомогательных веществах.

Мочевина, как вам известно, это увлажняющее вещество, плюс кератолитик, который отшелушивает омертвевшие клетки рогового слоя. При грибковой инфекции это очень важно, чтобы действующее вещество глубже проникало в эпидермис.

Об отличиях геля и крема мы говорили вот здесь.

Гель – более легкий, быстрее впитывается, не оставляет следов, не пачкает одежду.

Наносится 1 раз в день, курс лечения – 1-2 недели.

Беременным и кормящим –не рекомендовать. Детям – с 2 лет (Нижфарм смелее в своих рекомендациях, чем Новартис).

Помимо линейки Фунготербина, при сухости и утолщении кожи (гиперкератозе) можно рекомендовать антигрибковые средства в форме мази, например, Клотримазолмазь.  Как помните, это та форма, которая лучше всего питает и смягчает кожу.

Средства, применяемые при мокнутии

А при выраженном можно рекомендовать самые гигроскопичные формы тербинафина: спрей или Ламизил Дермгель. Они быстро впитываются и не оставляют пятен на одежде. Только если грибок сопровождается пузырями, эрозиями, воспалением, эти средства лучше использовать после какого-нибудь гормонального средства с антимикотиком (Тридерм, Акридерм ГК и др.)  через 5-7 дней.

Макмирор-комплекс

Кандид порошок. Он содержит подсушивающий компонент тальк, и его хорошо использовать при мокнутии в межпальцевых складках.

Средства, применяемые при выраженном воспалении

Если отмечаются сильный зуд, краснота, боль, начинаем с противовоспалительных средств.

Клотримазол – действует на грибок,

Бетаметазон – глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противозудное действие,

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, уничтожает бактерии, которые нередко присоединяются к грибам-паразитам.

Тридерм наносится 2 раза в день.

Детям – с 2 лет.

Беременным – по строгим показаниям.

Кормящим – противопоказан.

Применять его при микозе я бы рекомендовала не более 1-2 недель, затем перейти на чистый антимикотик.

Какая-то часть препарата проникает в системный кровоток, поэтому особенно им увлекаться не следует.

Если для кого-то цена на Тридерм покажется непомерно высокой, есть аналог – Акридерм ГК. Состав тот же.

Хотя я люблю оригинальные препараты. Почему, я говорила об этом  здесь.

Кандид Б – еще один комбинированный препарат, содержащий клотримазол и беклометазон, а значит, он  оказывает противогрибковое, противовоспалительное и противозудное действие.

Пимафуцин

И хоть в инструкции указано, что курс лечения им при микозе стоп 4 недели, я бы рекомендовала использовать его неделю, а затем перейти на Кандид: гормон есть гормон. Возможны угри, атрофия кожи, вторичные инфекции.

Кормящим и беременным – по строгим показаниям, о детях ничего не говорится. Значит, нельзя.

Пимафукорт. Этот препарат содержит натамицин – противогрибковый компонент, неомицин – антибиотик и гидрокортизон – гормон.

Действие аналогично тридерму, только имейте в виду, что натамицин активен, в основном, в отношении дрожжевых грибов. Поэтому когда сняли Пимафукортом воспалительную реакцию, переходим на что-то более широкого спектра действия: Экзодерил, Ламизил, Мифунгар и пр.

Детям – с года.Беременным и кормящим – по строгим показаниям.

Наносят его 2-4 раза в день. Курс в среднем – 2 недели.

Идем дальше.

Вторая группа – средства для лечения онихомикоза, то есть поражения ногтей.

Микоспор набор. В него входят: мазь Микоспор, дозатор количества мази, водостойкие лейкопластыри (15 полосок), скребок для удаления ногтей.

Советы по выбору

Прежде чем воспользоваться каким-либо из вышеперечисленных препаратов, рекомендуем обратить внимание на важные критерии выбора средств.

  • Консультация с лечащим гинекологом. Да, в данном случае без нее не обойтись. Важно подобрать лечение, подходящее именно вашему организму и степени заболевания, особенно если вы находитесь в положении. Не допускается самодеятельность, которая по итогу способна только ухудшить ваше положение. 
  • Аллергенность. Далеко не все свечи от молочницы являются гипоаллергенными и подходят всем. Некоторые женщины вынуждены проходить этап лечения с невыносимым жжением и болью, т.к попросту не знают, на какой именно компонент у них есть аллергия и есть ли она вообще. Поэтому, прежде чем идти на консультацию к гинекологу, рекомендуем посетить аллерголога или педиатра. 
  • Цена. Не всегда качество препарата зависит от цены. Активные компоненты — именно они по-настоящему делает средство эффективным в своем деле. Прежде чем покупать свечи, стоит обращать внимание не на стоимость, а на состав и главные вещества. Возможно, самый бюджетный препарат способен помочь именно вам за 2-3 применения. 

Средства для лечения онихомикоза

Этот набор подойдет в тех случаях, когда не затронута зона роста ногтя. Помните, мы об этом говорили в прошлый раз?

1 раз в сутки на пораженные ногти накладывают тонкий слой мази, но так, чтобы покрыть каждый ноготь полностью. Заклеивают пластырем и оставляют на сутки. Затем пластырь снимают, ноги «замачивают» на 10 минут в теплой воде и удаляют скребком то, что размягчилось.

Опять накладывают мазь, заклеивают пластырем и ждут сутки. Производитель обещает, что через неделю-другую все пораженные ногти будут удалены, и взору больного предстанет ногтевое ложе.  После этого нужно приобрести КРЕМ Микоспор и продолжить лечение уже им (4 недели). В нем содержится только бифосин, и нет мочевины.

Так что

При беременности категорически нельзя применять это средство в 1 триместре, ну, а дальше — под врачебную ответственность.

Кормящим тоже по строгим показаниям.

Если для кого-то из покупателей это средство кажется дорогим, то вы можете предложить Ногтивит, или другое средство, удаляющее пораженный ноготь, и любое из наружных антимикотиков первой группы.  Но только объясните, что

Лоцерил лак (аморолфин) имеет широкий спектр антимикотического действия. Уже после первого нанесения сохраняется в ногте 7-10 дней.

Перед нанесением пораженную часть ногтя удаляют с помощью пилочки, обезжиривают спиртом и наносят лак.

Сама техника подробно описана в инструкции. Наносится 1 раз в неделю.

Беременным, кормящим, детям не рекомендуется.

Говорите об этом тем покупателям, у которых при озвучивании цены глаза лезут на лоб!

Лечение нужно проводить до тех пор, пока не вырастет новый ноготь. А значит, для рук – это примерно 6 месяцев, для ног – 9-12 месяцев. Такие сроки дает производитель. И это понятно: за это время обычно отрастает ноготь на большом пальце ноги, который чаще всего и поражается. Другие ногти стопы полностью обновляются примерно месяца за 4.  Поэтому мне с трудом верится, когда я слышу, что кто-то излечился лоцерилом за месяц.

Пилки, лопаточки и прочие прибамбасы, необходимые для лечения, прилагаются.

Батрафен лак для ногтей (циклопирокс). Активен в отношении 58 видов грибов. Больше ни в одной инструкции такого не увидела.

И, как в случае с лоцерилом, сначала удаляют пораженную часть ногтя, надпиливают пилочкой оставшуюся часть, чтобы создать неровную поверхность для лучшего проникновения препарата, а дальше наносят лак по схеме: первый месяц через день, второй – 2 раза в неделю, третий месяц – 1 раз в неделю. Поврежденную подрастающую часть ногтя раз в неделю срезают.

Курс лечения не должен превышать полгода.

Беременным, кормящим, детям до 10 лет батрафен противопоказан.

Экзодерил раствор (нафтифин). В инструкции четко написано: «быстро проникает в КОЖУ», поэтому наносить его на пораженный ноготь бессмысленно. И фраза «наносят 2 раза в день на пораженный ноготь» вызывает недоумение. Препарат будет эффективен только если удалить пораженную часть ногтя и наносить раствор непосредственно на ногтевое ложе.

Впрочем, сейчас производитель сделал особую насадку и рекомендует наносить раствор вертикально на срез ногтя.

На мой взгляд, это может сработать, если нет выраженного утолщения ногтя, и ногтевая пластина не «припаялась» к ногтевому ложе.

Применяют его 2 раза в день на протяжении 6 месяцев.

Беременным, кормящим, детям не рекомендовать.

И последнее.

Несколько слов о системных антимикотиках.

Системные антимикотики

Выделю два наиболее популярных.

Тербинафин (Ламизил, Экзифин, Термикон и др.) нарушает начальный этап синтеза эргостерола, поэтому наименее токсичный из системных антимикотиков.

Быстро проникает в кожу, а в ногте обнаруживается уже в первые недели лечения. Метаболизируется в печени, гепатотоксичен, поэтому при заболеваниях печени назначается с большой осторожностью и только врачом после обследования.

Возможны побочные: тошнота, рвота, желтуха, отсутствие аппетита.Беременным назначают по строгим показаниям, кормящим противопоказан.

Детям до 2 лет тоже противопоказан.

Применяется по 1 таб. 250 мг 1 раз в сутки при микозе кожи 2-6 недель, при онихомикозе кистей – 6 недель, при онихомикозе стоп – 12 недель.

Итраконазол (Орунгал, Ирунин, Румикоз) – тоже действует на большинство возбудителей микозов стоп. В коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения, а в ногтях – в течение 6 месяцев после 6-месячного курса.

Максимальная его биодоступность достигается, если его принять после того, как человек плотно поест.

Более токсичен, чем тербинафин. Метаболизируется в печени.

Возможны побочные: диспепсия, тошнота, боли в животе, запор, аллергические реакции, головные боли, утомляемость. Но могут быть и более серьезные проблемы: токсический гепатит, сердечная недостаточность, отек легких.

Вот почему назначать его должен только врач.

Лекарственных взаимодействий у него много, в том числе с блокаторами кальциевых каналов, симвастатином, антикоагулянтами, и др. Перечислять всего не буду. Смотрите инструкцию.

Назначают итраконазол при грибке ногтей либо 2 капсулы по 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца, либо по принципу пульс-терапии: по 2 капсулы 2 раза в день 7 дней, 3 недели перерыв, еще 7 дней приема, 3 недели перерыв. При онихомикозе кистей проводят 2 таких курса, а при онихомикозе стоп – 3.

Знаю, что устали читать. А вы думаете, я не устала все это писать?

Но зато все нужное и важное я вам сказала.

Хотя, может быть, что-то упустила. В таком обилии материала это немудрено.

Так что добавляйте, комментируйте, делитесь опытом.

А я с вами прощаюсь. Пошла отдыхать, спину разминать, массажик делать, глазками стрелять по Норбекову. Ничего такого не подумайте – упражнения для глаз делать.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Оцените статью
ElectraDiva.ru