Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Операция

Преимущества таблеток

Противозачаточные таблетки – это не просто средство контрацепции. Это комплексное воздействие на организм, которое может вылиться как в хорошее, так и плохое. Правильно подобрать препарат и вообще определить возможность такой контрацепции может только врач. Чтобы сделать это, он должен ознакомиться с результатами исследований – анализов крови, гинекологического осмотра.

В этом случае таблетки будут выбраны верно, и с их помощью:

  • Придут в норму месячные циклы;
  • Уменьшится опасность злокачественных заболеваний;
  • Улучшится повседневное настроение;
  • Повысится желание в половой сфере;
  • Женские органы получат защиту от воспалений;
  • Послужат хорошей профилактикой и лечением при миоме.

Кроме того, противозачаточные после 35 лет станут еще и хорошим косметологическим средством. Если вид гормонов и их дозировка подобраны верно, будет снижена выработка тестостерона. А значит, кожа лица и головы станет менее жирной. Волосы будут менее сальными, а кожа избавится от неприятных высыпаний в виде прыщей.

Обзор лучших противозачаточных таблеток для женщин за 35 лет

Для всех контрацептивов нового поколения характерен высокий индекс Перля. Он отражает количество женщин из 100, использовавших этот метод контрацепции, которые забеременели в течение года. Для гормональных таблеток он равен 1. Но по некоторым исследованиям, эффективность при использовании противозачаточных выше, если при расчете учитывается соблюдение правил приема препаратов.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Чтобы построить универсальный рейтинг противозачаточных таблеток, необходимо учесть следующие факторы:

  • доза гормонов в препарате;
  • тип гестагена в составе таблеток;
  • как распределена концентрация гормонов на курс приема;
  • количество таблеток в упаковке.

В составе современных противозачаточных низкие дозы гормонов, которые не дают таких побочных эффектов, как препараты первых поколений. Но риск появления нежелательных реакций существует, у некоторых контрацептивов он выражен меньше за счет использования новых гестагенных компонентов.

В современных контрацептивах не используются прогестины, которые обладают андрогенными эффектами. В составе встречаются следующие вещества:

  • левоноргестрел;
  • норгестрел;
  • дезогестрел;
  • гестоден.

Женщинам с признаками гиперандрогении рекомендуются таблетки с антиандрогенным действием. К составе таких контрацептивов могут быть следующие прогестины:

  • Дроспиренон в составе противозачаточныхдроспиренон;
  • диеногест;
  • ципротерон;
  • хлормадинон.

В самых легких противозачаточных таблетках концентрация гормонов распределена равномерно, в упаковке из 21 пилюли в каждой из них одинаковая доза активного вещества. Но лучшими препаратами для женщин плохим контролем менструального цикла или в позднем репродуктивном возрасте являются трехфазные противозачаточные таблетки.

Двухфазные гормональные контрацептивы разработаны, но не используются для защиты от беременности. Это связано высокой дозой эстрогенов в препарате, которая превышает безопасную для организма.

Какие противозачаточные таблетки хорошие, лучшие, с этим вопросом нельзя разбираться  самостоятельно, тем более покупать их в аптеке по рекомендации подруг или провизора. Чтобы подобрать лучшие противозачаточные таблетки, необходимо посетить врача. Гинеколог соберет анамнез, отдельно остановится на семейном анамнезе, имеющихся заболеваниях или перенесенных в прошлом, так как все перечисленное может явиться противопоказанием к применению гормональных контрацептивных препаратов.

Выбирать противозачаточные таблетки самостоятельно или даже с помощью фармацевта в аптеке нельзя. Чтобы подобрать подходящее средство контрацепции, нужно обязательно пойти к врачу. Гинеколог проведет опрос пациентки, выяснит, есть ли какие-либо заболевания (были ли в прошлом) и какие, проведет осмотр.

Таблетки, которые лучше всего подойдут пациентке, врач выбирает в зависимости от фенотипа. Фенотип учитывает рост и внешний вид женщины, молочные железы, степень оволосения, состояние кожных покровов, волос, имеющиеся хронические заболевания, характер и частоту менструаций, наличие и выраженность ПМС и так далее.

Выделяют три основных фенотипа:

  1. Женщины низкого или среднего роста, кожа и волосы которых склонные к сухости. Менструация обильная и длительная, цикл составляет более 28 дней. Таким пациенткам подходят средне- и высокодозированные КОК, например «Милване», «Тризистон», «Фемоден» и другие.
  2. Женщины среднего роста, с волосами и кожей нормальной жирности, с грудью среднего размера. Симптомов ПМС у такого типа женщин нет или они не вызывают негативных, болезненных ощущений. Менструальный цикл стандартный — 5 дней, через каждые 28 дней. Подходят таблетки «Марвелон», «Регулон», «Три-Мерси», «Силест», «Логест», «Три-Регол» и другие (большинство КОК, представленных на рынке).
  3. Женщины, которые отличаются высоким ростом, слаборазвитыми молочными железами, жирными волосами и кожей. Менструации частые и болезненные, но скудные, симптомы ПМС часто сильно выражены. Подходят таблетки «Ярина», «Джес», «Зоэли», «Димиа».

Оральные контрацептивы слишком разнообразны, чтобы формировать общий рейтинг. Но все же рекомендации гинекологов и отзывы пациенток позволяют выделить несколько лучших КОК нового поколения. Рейтинг противозачаточных таблеток представлен такими препаратами:

  1. «Джес». Не только выполняют прямую функцию, т. е. предохраняют от нежелательной беременности, но и лечат ряд гинекологических заболеваний, гормонозависимость, улучшают состояние кожи и волос, уменьшают проявления ПМС и облегчают болезненные месячные. Как пить противозачаточные таблетки «Джес»? По инструкции начинать прием нужно с первого дня месячных, розовые таблетки нужно принимать каждый день, а с 25-го по 28-й день — принимать белые (плацебо). После окончания цикла начинать следующую упаковку.
  2. «Джес Плюс». Те же «Джес», только в состав входит также активная форма фолиевой кислоты, которая нормализует психоэмоциальное состояние и позволяет избежать неприятных последствий, если беременность все же случилась: организм будет готов к вынашиванию ребенка, несмотря на прием таблеток. Если пациентка решит отменить прием ОК, чтобы забеременеть, приступать к планированию можно уже в следующем цикле после отмены. Кроме того, «Джес Плюс» — это противозачаточные таблетки, от которых не полнеют. Последнее подтверждается отзывами пациенток.
  3. Таблетки «Жанин». По словам девушек и женщин, которые принимали «Жанин», этот препарат несколько снижает половое влечение, но отличается надежностью. Кроме того, «Жанин» — это противозачаточные таблетки, от которых не полнеют, что доказано множеством отзывов.
  4. «Марвелон». ОК рекомендованы к применению женщинам после 25-35 лет, которые находятся в детородном возрасте, но уже рожали. Содержание гормонов минимальное, но таблетки подходят для пациенток, которые ведут активную половую жизнь. Как и другие ОК, «Марвелон» улучшает внешний вид, состояние кожи и волос, нормализует гормональный баланс и снижает рост волос в нежелательных местах.
  5. «Регулон», инструкция по применению, цена, отзывы о котором интересуют многих женщин, стоит около 1150 рублей (63 табл.). Принимать таблетки надо ежедневно, с первого по двадцать первый день цикла. Далее следует семидневный перерыв. После перерыва нужно начинать принимать снова, даже если месячные еще не прекратились, препарат «Регулон». Инструкцию по применению, цену, отзывы нужно изучить перед покупкой. Мнения пациенток противоречивые: одни женщины стали раздражительны и набрали вес, отмечали значительные ухудшения самочувствия и сбой менструального цикла, другие остались полностью довольны препаратом, тогда как другие ОК им не подходили.
  6. «Депо-Провера». Таблетки рекомендованы женщинам после сорока лет, могут применяться в ходе терапии различного рода гинекологических заболеваний. Есть инъекции — врачи утверждают, что так «Депо-Провера» куда эффективнее, чем в виде таблеток.
  7. «Фарматекс». Это негормональный контрацептив, который вводится непосредственно во влагалище в виде свечей. Рекомендуется применять «Фарматекс» женщинам от 45 лет, ведущим активную половую жизнь.
  8. «Ярина». Препарат низкодозированный и обладает антиадрогенным эффектом. Некоторые пациентки утверждают, что им удалось забеременеть во время приема «Ярины» строго по инструкции. Как принимать противозачаточные таблетки «Ярина»? Пить ОК нужно каждый день, начиная с 1-го дня цикла, в порядке, указанном на блистере.
  9. «Лактинет» — это не комбинированные средства, а мини-пили, которые имеют ряд противопоказаний, так что перед началом приема обязательно нужна консультация врача. Таблетки подходят для женщин после 45 лет, пациенток с сахарным диабетом, варикозным расширением вен, курящим, кормящим.
  10. Противозачаточные таблетки «Силуэт». Многие пациентки отмечают видимое улучшение внешнего вида кожных покровов и волос, стабилизацию менструального цикла, снижение болезненных ощущений при месячных и симптомов ПМС. Но противозачаточные таблетки «Силуэт» могут стать причиной прибавки в весе — примерно половина женщин жалуется на такой побочный эффект.

Препараты нового поколения с противозачаточным действием обладают меньшим количеством побочных реакций. Они хорошо переносятся и могут использоваться регулярно. Врачи рекомендуют выбирать контрацептивы, основываясь на состоянии здоровья и возрасте. Молодым женщинам, у которых нет постоянного партнера, можно рекомендовать противозачаточные свечи, негормональные таблетки на основе спермицидов. Они защитят от беременности и возможного инфицирования.

Женщинам, у которых есть постоянный партнер и секс носит регулярный характер, в меньшей степени нужна защита от инфекции. Поэтому они могут использовать микродозированные препараты. Но их нужно прекратить применять тем, кому больше 35 лет, а также курящим из-за риска сосудистых осложнений.

Посткоитальные средства являются методами экстренной контрацепции. Негормональные препараты способны нарушить механизмы зачатия, их в высоких дозах применяют в 1 триместре для искусственного выкидыша. Но мефипристон нельзя применять каждый месяц. Это может привести к гормональному сбою.

В аптеках предлагают оральные контрацептивы с различными комбинациями действующего вещества. Но популярностью пользуются КОК с выраженным антиандрогенным действием и наименьшим количеством побочных эффектов. Их условно можно разделить на несколько групп.

Наиболее новые и современные лекарственные средства выпускают на основе дроспиренона. Он обладает не только антиандрогенным, но и антиминералокортикоидным действием, способствует выведению лишне жидкости из организма, поэтому не влияет на вес, снижает вероятность мастодинии, отечности перед месячными. Лучшими препаратами этой группы являются следующие:

  • Джес – подходит нерожавшим девушкам, цена от 900 руб.;
  • Ярина – эффективный контрацептив, помогает контролировать вес, имеет мало побочных эффектов, цена от 1025 руб.;
  • Мидиана – недорогой, но эффективный КОК нового поколения, цена от 560 руб.;
  • Модэлль Про и Модэлль Тренд – таблетки из одной линейки, отличающиеся по количеству эстрогена, цена около 570 руб.;
  • Видора микро – микродозированный антиандрогенный контрацептив, стоимость упаковки 600 руб.;
  • Димиа – недорогой препарат с низкой дозой эстрогенов, цена от 600 руб.

Гормональные противозачаточные средства после 35 лет

Стандартные блистеры с КОК содержат по 21 таблетке. Исключение составляют лишь некоторые,  например, Джес — противозачаточные таблетки нового поколения, в которых 24 таблетки и которые часто назначают гинекологи юным женщинам. Женщинам же после 35 лет врач может порекомендовать таблетки Клайра, оральные контрацептивы нового поколения, содержащие 28 таблеток.

Как принимать противозачаточные таблетки:

  • Пить таблетки следует каждый день, примерно в один и тот же час, началом служит первый день менструации.
  • Для того чтобы не забыть о приеме очередной таблетки, их лучше положить в то место, куда женщина заглядывает ежедневно (в косметичку, к зубной щетке или прицепить магнитом на холодильник).
  • Каждый день выпивается по одной таблетке, пока не кончится блистер.
  • Затем необходимо сделать перерыв в течение недели.
  • В этот временной промежуток начнется менструальноподобное кровотечение.
  • По окончанию 7 дней, начать прием КОК снова, независимо от того, кончилась или нет менструация.
  • В случае рвоты, необходимо принять внеочередную таблетку.
  • В случае пропуска приема таблетки, выпить ее нужно как можно быстрее.
  • В этих двух случаях в течение суток нужно дополнительно предохраняться.
  • В самом начале приеме КОК, если они не использовались ранее, следует дополнительно предохраняться в течение первых 14 суток.
  • Межменструальные кровотечения не считаются поводом для прекращения приема таблеток (см. причины кровянистых выделений в середине цикла, между месячными)
  • Обычно они отмечаются в первые 2 – 3 месяца, и свидетельствуют о перенастрое организма с гормонов, которые синтезируются в яичниках и гипофиза на гормоны, поступающие извне.

Прием гормональных комбинированных препаратов после медицинского прерывания беременности следует начинать либо в день аборта (последствия), либо через месяц, когда начнутся первые менструации.

Контрацептивный эффект гормональных препаратов может уменьшаться при одновременном употреблении с рядом препаратов, например, рифампицином (он стимулирует активность печеночных ферментов). Поэтому при назначении лечения какого-либо заболевания, сообщайте лечащему врачу о приеме оральных контрацептивов, внимательно изучайте инструкцию по применению назначенных вам препаратов. В случае назначения лекарственных средств, снижающих действие КОК, дополнительно используйте другие способы защиты (презервативы).

Стандартный блистер мини-пили содержит 28 таблеток. Данные таблетки пьются без перерыва в 7 дней, так же, как и КОК, в один и тот же час. Мини-пили подходят женщинам, которые кормят грудным молоком. Если же женщина не лактирует или отдает предпочтение искусственному вскармливанию, то ей рекомендованы КОК низкодозированные (Белара, Минизистон, Регулон и прочие). Прием КОК можно начинать уже на 21 – 28 день после родоразрешения.

Заболевания, при которых назначение оральных контрацептивов не желательно: синдром Жильбера (врожденная гипербилирубинемия), бронхиальная астма, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, тиреотоксикоз, лимфогранулематоз (симптомы, лечение), миастения, саркоидоз, пигментный ретинит, талассемия, почечный диализ.

Противопоказания абсолютные к комбинированным ОК:
  • период кормления грудью;
  • менее 1,5 месяцев после родоразрешения;
  • имеющаяся и возможная беременность;
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • патологические изменения сосудов головного мозга;
  • патология печени и опухоли этого органа;
  • мигрени невыясненного происхождения;
  • кровотечения из половых путей неизвестного характера;
  • гипертоническая болезнь 2А – 3 степени, патология почек;
  • гестационный герпес;
  • рак половых органов и эндокринных желез;
  • длительная неподвижность;
  • 4 недели до хирургического вмешательства;
  • избыточная вес (от 30%);
  • курение в 35 лет и в более позднем возрасте;
  • длительный или прогрессирующий сахарный диабет
  • заболевания, которые предрасполагают к тромбозам.
Противопоказания абсолютные к приему чистых прогестинов:
  • наличествующая или подозреваемая беременность;
  • злокачественные новообразования молочных желез;
  • острые заболевания печени;
  • кровотечения из половых путей неизвестного происхождения;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • наличие в прошлом внематочной беременности;
  • рак половых органов.

В конце статьи размещено видео телепередачи, подробно рассказывающей об опасности применения ОК любой женщиной, поскольку даже при отсутствии перечисленных выше противопоказаний (женщина и врач могут не знать о них), у казалось бы здоровой женщины риск развития легочной тромбоэмболии, развития онкологии, чрезвычайно высок.

В настоящее время в экономически развитых государствах около половины семейных пар после 40 лет отдают предпочтение стерилизации. Из гормональных препаратов используются КОК или мини-пили. Женщины, которые находятся в возрасте после 35 лет, следует прекратить употребление гормонов при имеющейся сердечно-сосудистой патологии вкупе с курением, высоким риском онкологии.

Если произошел половой акт без использования средств, защищающих от беременности, проводится экстренная (пожарная) контрацепция. Один из известных и широко используемых препаратов является Постинор, Эскапел. Принимать Постинор можно не позже 72 часов после коитуса без применения контрацептивных средств.

Сначала необходимо выпить одну таблетку, а через 12 часов принимается и вторая. Но можно для пожарной контрацепции использовать и КОК. Единственным условием является то, что одна таблетка должна содержать не менее 50 мкг этинилэстрадиола и 0,25 мг левоноргестрела. Сначала следует выпить 2 таблетки как можно раньше после коитуса, и повторить прием еще 2-х через 12 часов.

  • Негормональная контрацепция

Негормональные контрацептивные таблетки являются спермицидами, которые используются местно с целью предупреждения нежеланной беременности. Активный компонент таких таблеток инактивирует сперматозоиды и «не пускает» их в полость матки. Более того, негормональные таблетки оказывают противовоспалительное и антимикробное действие.

Контрацептивные таблетки, особенно новые противозачаточные таблетки (нового поколения) обладают преимуществами перед барьерными контрацептивами. Положительные моменты использования ОК, которые пропагандируют гинекологи:

  • один из самых верных и качественных методов контрацепции (эффективность достигает 100%);
  • можно использовать практически в любом возрасте;
  • на фоне приема контрацептивных таблеток менструальный цикл приобретает регулярность, возможно исчезновение болей во время менструаций (см. болезненные месячные: причины, лечение);
  • хороший косметический эффект (исчезновение акне, жирность или сухость волос и кожи исчезают, уменьшение патологического оволосения);
  • душевный комфорт (нет страха забеременеть);
  • возможность ускорения наступление менструации или ее отсрочка;
  • лечебное действие — эндометриоз, миома матки, мастопатия, киста яичника (оказывают ли ОК лечебный эффект — пока остается весьма спорным вопросом, поскольку большинство исследований производится производителями гормональных контрацептивов);
  • после отказа от приема таблеток фертильность обычно восстанавливается в течении 2-6 менструальных циклов (за редким исключением до года).

Но несмотря на все плюсы, отрицательных последствий от приема гормональных контрацептивов гораздо больше и они перевешивают аргументы ЗА. Поэтому решение пить ли противозачаточные таблетки, принимает врач и сама женщина, исходя из наличия противопоказаний, возможных побочных действий этих препаратов, общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний.

В современном мире фарминдустрия является таким же бизнесом, как и любая отрасль экономики и материальная выгода от реализации препаратов, которые нужны женщине каждый месяц, баснословная. За последние десятилетия независимыми американскими экспертами было проведено несколько исследований, результаты которых дают основание полагать, что прием гормональных контрацептивов женщиной до рождения 1 ребенка увеличивает риск рака молочной железы, повышает риск развития рака печени и шейки матки.

ТОП-7 противозачаточных для нерожавших

Для нерожавших женщин необходимо выбирать безопасные противозачаточные гормональные таблетки, которые не будут влиять на гипоталамо-гипофизарную систему. В них содержится минимальная доза гормона и подобраны современные гестагены, которые обеспечивают контрацептивное действие. Лучшие оральные контрацептивы можно объединить в ТОП-7.

№1 Джес и Джес плюс

Лучшие противозачаточные таблетки   для нерожавших препараты Джес и дополненный вариант Джес плюс. В их состав входит дроспиренон, который обладает антиандроогенным действием. Благодаря этому у молодых девушек исчезают признаки акне и гирсутизм, нормализуется менструальный цикл, хорошо контролируется вес.

Отличие Джес плюс – содержание кальция левомефолата, поэтому эти таблетки рекомендуют нерожавшим женщинам, которые планируют беременность. Дополнительный компонент является источником фолиевой кислоты, которая на ранних сроках необходима для правильного деления клеток зародыша и профилактики аномалии развития нервной трубки.

№2 Димиа

В составе противозачаточных таблеток аналогичные дозы гормонов. Этинилэстрадиол 2 мкг обеспечивает хороший контроль менструального цикла, а дроспиренрон защищает от беременности, обладает антиандрогенным действием. Отличие от Джес – стоимость препарата, месячная упаковка стоит в среднем 570 руб. Это дешевые таблетки с хорошим противозачаточным действием.

№3 Ярина

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Эти противозачаточные условно без побочных эффектов благодаря подбору компонентов в их составе. Гестагенный компонент представлен дроспиреноном, обладающим антиандрогенным действием. Поэтому у женщин хорошо контролируется вес, не происходит задержка воды в последние дни цикла, не развивается отечность.

Грудь не нагрубает и не болит. Таблетки разрешено использовать нерожавшим женщинам старшего возраста, у которых плохой контроль цикла на других таблетках. Благодаря дозе этинилэстрадиола 3 мкг, месячные становятся регулярными, исчезают межменструальные кровотечения. Стоимость упаковки Ярины от 1030 руб.

№4 Логест

В составе Логест этинилэстрадиол и гестоден. Доза эстроген минимальна, поэтому подходит для молодых нерожавших женщин. Гестоден не обладает антиандрогенным действием, но и не стимулиует сальные железы и волосяные фолликулы. Поэтому угревая сыпь не появляется, не наблюдается избыточный рост волос. Препарат не угнетает полностью работу яичников, после него быстро восстанавливается менструальный цикл. Но у некоторых женщин может страдать либидо. Стоимость упаковки демократичная от 730 рублей.

№5 Чарозетта

Это прогестагенсодержащие таблетки, которые считают лучшими при наличии противопоказаний к комбинированным средствам. В составе только дезогестрел, поэтому у лекарственного средства нет побочных эффектов, связанных с действием эстрогенов. Контрацептив назначают при противопоказаниях к приему КОК, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • артериальная гипертензия;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • повышенное давление.

Из минусов препарата – высокая цена, упаковка обойдется от 3400 руб.

№6 Мерсилон

В таблетках содержится минимальная доза дезогестрела – 0,015 мг, и всего 2 мкг эстрогенов. Это делает их надежными и безопасными для женского здоровья. Мерсилон могут применять нерожавшие женщины, а также те, кто сделал аборт сразу после манипуляции. Лекарственное средство поможет восстановить гормональный фон и предупредить новую беременность. Мерсилон выпускается по 21 таблетке  блистере, можно приобрести упаковку на месяц, 3 или 6, что позволит не ходить за рецептом к врачу.

№7 Минизистон

Таблетки полезны для женщин, которые прошли курс лечения гинекологических дисгормональных заболеваний, гиперплазию эндометрия и хотят предупредить рецидив. В составе имеется левоноргестрел, который в дозе 100 мг обладает антиандрогенным действием, снижает кровопотерю во время менструации. Стоимость упаковки на месяц около 700 руб.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Нерожавшим женщинам можно принимать противозачаточные препараты столько времени, сколько необходима защита от беременности. Таблетки редко становятся причиной бесплодия, нарушения менструального цикла после отмены появляются при имевшихся нарушениях.

Мини-пили

В таких противозачаточных таблетках содержится только искусственный гестаген, и нет эстрогенов. Они еще называются однокомпонентными противозачаточными таблетками. Здесь можно упомянуть Микролют, Чарозетту.

Во-первых, повысив риск рака и воспалений – ведь станут более плотными ткани матки. Во-вторых, и эти эффекты очень часты – в ответ на избыток эстрогена организм запустит выработку тестостерона. И тогда негативными последствиями станут лишняя волосатость, жирная кожа и волосы, гнойная сыпь. Именно поэтому эффекта гестагена оказывается достаточно.

Менструация при приеме мини-пили противозачаточных таблеток не происходит.
Вместо нее происходят кровянистые выделения, которые можно отнести к лже-менструации. Противопоказания и побочные эффекты те же самые, что и у комбинированных противозачаточных.

ТОП-8  противозачаточных для рожавших

Выбрать противозачаточные таблетки женщинам, имеющим детей, должен помогать врач. Он учтет состояние менструального цикла, сопутствующие гинекологические патологии, период лактации. Если пациентка ранее уже принимала КОК, то гинеколог ориентируется на эффективность контрацепции и выраженность побочных эффектов.

№1 Регулон

Это популярные противозачаточные таблетки по доступной цене, которые хорошо подходят для рожавших женщин. Они осдержат 3 мкг эстрогенов и 0,15 мг дезогестрела, поэтому хорошо контролируют менструальный цикл. Мажущие выделения для них не характерны. Таблетки используют при отсутствии противопоказаний в виде гинекологических дисгормональных патологий, склонности к артериальной гипертензии или диабета.

№2 Новинет

Недорогие противозачаточные таблетки, которые достаточно эффективны и дают минимум побочных эффектов. Активными компонентами выступают дезогестрел и 2 мкг этинилэстрадиола. Но некоторые женщины отмечают при их использовании болезненность молочных желез при приближении месячных, мажущие выделения в середине цикла.

№3 Лактинет

Это лучший ОК для рожавших, которые находятся в периоде лактации. В составе лекарственного средства нет эстрогенов, являющих потенциально опасными для ребенка. Гестагены проникают в грудное молоко, но они безопасны. Поэтому всем женщинам для надежной защиты от беременности через 2  месяца после родов можно принимать Лактинет, не дожидаясь начала месячных. Стоимость упаковки от 790 руб.

№4 Клайра

Это сильные гормональные таблетки нового поколения, которые относятся к трехфазному типу препаратов. Отличие от других аналогичных КОК – натуральный эстроген эстрадиола валерат. Он полезен женщинам с выраженными признаками ПМС и при переходе к периоду пременопаузы.

КОК дает надежную защиту от беременности. Стоимость упаковки от 1038 руб.

№5 Жанин

Активными компонентами препарата являются диеногест и этинилэтрадиол в дозе, максимально подходящей рожавшим женщинам, а также в старшем возрасте. После 40 лет чаще встречаются гормональные нарушения, которые ведут к ожирению, увеличению чувствительности тканей к андрогенам. Жанин обладает выраженными прогестагенными свойствами, аналогов по составу у препарата нет.

№6 Фемоден

Эффективные противозачаточные гормональные таблетки, которые подходят родившим женщинам. В них содержится 3 мкг эстрогенов, поэтому можно избежать состояний, который связаны с дефицитом этого компонента. Второй компонент – гестоден в дозе 0,075 мг, она обеспечивает высокий контрацептивный эффект и надежную защиту от беременности.

№7 Белара

Один из немногих препаратов, в состав которого включен хлормадинон. КОК подходит для женщин, имеющих детей, но у которых появляется акне,  беспокоит сальность кожи и рост волос над верхней губой. Таблетки можно использовать, если есть непереносимость КОК с дропиреноном, диеногестом или ципротероном.

№8 Триквилар

Трехфазный препарат, действующим веществом которого выступают левоногрестрел и этинилэтрадиол. Гормоны содержатся в высокой дозе, оптимальной для женщин в пременопаузу. Его рекомендуют рожавшим женщинам в следующих состояниях:

  • плохой контроль менструального цикла на других гормональных контрацептивах;
  • гестагензависимые побочные эффекты при приеме других КОК;
  • скудные менструации;
  • сухость влагалища;
  • межменструальные кровотечения в начале и середине цикла.

Но высокие дозы эстрогенов могут приводить к нагрубанию молочных желез. Если такой побочный эффект не проходит в течение 1-2 циклов, нужно принимать монофазный контрацептив. стоимость противозачаточных Триквилар от 600 рублей.

Выбрать эффективные гормональные противозачаточные таблетки самостоятельно тяжело, существуют особенности списков препаратов, о которых не написано в инструкции. Но о них известно практикующим врачам благодаря научным исследованиям и собственному опыту назначения таблеток. Поэтому при подборе контрацептивов лучше проконсультироваться у гинеколога.

Воздействие низкодозированных средств контрацепции

В микродозированных противозачаточных таблетках гормонов меньше всего. Подходят, если гормональный фон у женщины в 35 лет полностью нормальный и не претерпел изменений по сравнению с молодым возрастом. Сюда относятся Зоэли, Джес, Линдинет.

Низкодозированные противозачаточные, как и мини-пили, подойдут, если своего эстрогена достаточно.
Преимущество перед мини-пили – более слабое воздействие на менструальный цикл. После приема микродозированных таблеток и мини-пили, если сильный дискомфорт вызвали «ложные менструации», назначаются именно низкодозированные. К ним относятся Силест, Микрогинон, Демулен.

С момента появления комбинированных контрацептивов на рынке ученые неуклонно идут по пути снижения в них дозировки гормонов. По общепринятому мнению, наименьшие дозы прогестерона и эстрогена обеспечивают снижение и побочных эффектов при приеме средств предохранения от нежеланной беременности.

Низкодозированные контрацептивы обладают следующим механизмом воздействия на организм женщины, способствующим противозачаточному эффекту:

  1. подавление овуляции, т.е. создание такого гормонального фона, при котором не происходит развитие фолликула и яйцеклетки, и, как следствие, овуляция яичников;
  2. препятствование имплантации эмбриона к матке;
  3. замедление движения ворсинок маточных труб, участвующих в перемещении яйцеклетки в полость матки, а также уплотнение слизи, скапливающейся в канале шейки матки и препятствующей проникновению через него сперматозоидов.

Контрацептивы низкодозированные, помимо своей доказанной высокой эффективности защиты от беременности и безопасности, обладают также и рядом другие положительных сторон. На практике очень часто молодые женщины начинают принимать такие препараты с целью достижения определенного косметического эффекта.

Как и все другие КОК, противозачаточные с низким содержанием гормонов снижают выработку мужских половых гормонов в яичниках, и, как следствие, способствуют исчезновению угревой сыпи, жирности кожи, а также уменьшению избыточного роста волос. Среди неконтрацептивных свойств низкодозированных противозачаточных препаратов широко известны и другие:

  1. стабилизация менструального цикла женщины, регулирование его длительности, интенсивности кровотечения и болезненных ощущений;
  2. снижение или полное снятие симптомов ПМС;
  3. уменьшение риска развития болезней женской мочеполовой системы;
  4. профилактика рака яичников и эндометрия и др.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Многие задаются вопросом, в каких противозачаточных меньше гормонов, ориентируясь при выборе КОК лишь на дозы содержащихся в них прогестерона и эстрогена. Такой подход является в корне неверным, поскольку при назначении того или иного препарата должен учитываться большой ряд факторов. Сюда относится и возраст женщины, и регулярность ее менструального цикла, и особенности его протекания, переносимость препаратов, а также необходимость в достижении определенных лечебных эффектов при их приеме.

Имеется достаточно большой перечень низкодозированных контрацептивов, каждый из которых обладает разной гормональной нагрузкой. При этом тактика назначения КОК врачами определяется следующей последовательностью — сначала применяют контрацептивы с низким содержанием гормонов эстрогена и гестагена, так называемые микродозированные противозачаточные таблетки.

Но иногда контрацептивы с низким содержанием эстрогенов не обеспечивают достаточную переносимость, вызывая у женщины мажущие кровянистые выделения, нерегулярность цикла или не давая необходимого лечебного, неконтрацептивного эффекта. Вот тогда есть смысл переходить на низкодозированные противозачаточные таблетки, в которых доза эстрогена варьирует от 30 до 35 мг.

Самым низкодозированным гормональный контрацептивом сегодня считаются Логест, а также Линдинет. Низкодозированные противозачаточные таблетки (список имеющихся сегодня на рынке КОК с низким содержанием этинилэстрадиола):

  1. Ярина;
  2. Мидиана;
  3. Фемоден;
  4. Три-Мерси;
  5. Силест;
  6. Жаннин;
  7. Линдинет-30;
  8. Минизистон;
  9. Марвелон;
  10. Регулон;
  11. Силует;
  12. Ригевидон;
  13. Белара;
  14. Хлое;
  15. Диане-35;
  16. Микрогинон.

Необходимо заметить, что эти противозачаточные таблетки не стоит применять женщинам старше 35 лет. Такое ограничение вызвано тем, что с возрастом у женщин начинается угасание выработки эстрогенов, а менопауза и вовсе характеризуется полной остановкой их секреции. Для поддержания нужного уровня эстрогенов дамам бальзаковского возраста стоит, напротив, присмотреться, в каких противозачаточных больше гормонов эстрогенов и сделать выбор в их пользу (естественно, после консультации с личным врачом-гинекологом).

Сегодня каждая пара может планировать рождение детей и контролировать свою сексуальную жизнь благодаря заслугам фармацевтической промышленности. Огромный выбор средств контрацепции позволяет подобрать подходящий метод предохранения от беременности и/или инфекций, передающихся половым путем.

Воздействие низкодозированных средств контрацепции

Несмотря на довольно богатый ассортимент контрацептивных средств, представленных в аптеке, гормональные противозачаточные таблетки занимают сегодня лидирующую позицию (и приносят их производителям миллиарды долларов в год).  К сожалению, не все знают о противопоказаниях к их приему, побочных действиях, правилах приема таблеток, о том, что их прием не должен быть длительным и выбор оральных контрацептивов должен осуществляться только врачом после тщательной диагностики и сбора анамнеза пациентки.

Все контрацептивные гормональные таблетки разделяются на две «компании»: комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и мини-пили.

Монофазные таблетки

В данных таблетках процентная доля эстрогенного и гестагенного составляющих не меняются в каждой таблетке.

Дезогестрел и этинилэстрадиол:
  • Регулон (400-1100 руб) цены 2018 год.
Этинилэстрадиол и диеногест:
  • Жанин (цена 1000 руб)
  • Силует (цена около 680 руб)
Гестоден и этинилэстрадиол:
  • Линдинет (380-500р.),
  • Логест (800 руб),Фемоден (950 р.)
Двухфазные препараты

В них доза эстрогена одинакова во всех таблетках, а доза гестагена меняется в 1 и 2 периодах менструального цикла.

  • Фемостон Дидрогестерон Эстрадиол (900 руб).
 
  • (Этинилэстрадиол Левоноргестрел): Антеовин, Бинордиол, Секвуларум, Адепал, Секвилар, Бифазил
  • Биновум (Этинилэстрадиол Hорэтистерон)
  • Нео-Эуномин (Этинилэстрадиол Хлормадинона ацетат)
Трехфазные таблетки

В данных ОК дозы гормонов изменяются трижды в одной упаковке, что связано со сменой периодов менструального процесса.

Главным моментом в механизме действия КОК является блокировка овуляции, обусловленная торможением образования ФСГ и ЛГ в гипофизе. Параллельно блокируется функция яичников и местное препятствие овуляции. Кроме того, в строении слизистой оболочки матки происходит «железистая регрессия», что делает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки невозможной. Также происходят изменения и в слизи шеечного канала, она сгущается, что нарушает продвижение сперматозоидов вглубь, в матку.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Антиандрогенные противозачаточные средства метаболизируются в печени при участии микросомального окисления и системой цитохрома Р450. Поэтому при одновременном использовании с другими лекарствами, необходимо учитывать возможность их взаимодействия. Контрацептивное действие могут снижать:

  • Кетоконазол при приеме антиандрогенных контрацептивовпрепараты зверобоя;
  • противогрибковое средство Кетоконазол;
  • антигипертензивный препарат Верапамил;
  • антибиотики Эритромицин, Пенициллин, Рифампицин, ампициллины;
  • протвосудорожное Карбамазепин.

Также эффективность снижается при использовании барбитуратов, лекарств для лечения ВИЧ-инфекции, антидепрессантов и грейпфрутового сока.

Как подбирают противозачаточные

С вопросом, какие таблетки пить в качестве контрацептива, нельзя разобраться в интернете или по советам подружек. Следует всегда помнить, что любая гормональная терапия – это мощное и комплексное воздействие на организм. Изменения в работе эндокринной системе затронут работу всех органов и структур женского тела.

Поэтому решить вопрос конкретно сможет только гинеколог. Для этого ему потребуется собрать данные в ходе следующих исследований:

  • Дерматологических анализов;
  • Проверки на бактерии и инфекции;
  • Обследований по массе тела;
  • Измерений артериального давления;
  • Пальпации груди;
  • Анализов на работу печени;
  • Гинекологического осмотра и мазков.

Перед применением противозачаточных таблеток разумно будет посетить окулиста. Ведь долгое употребление таких средств часто влечет нарушения функции глазных яблок, в особенности глаукомы.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Еще одно необходимое обследование, чтобы избежать развития побочных эффектов – анализ крови на свертываемость и ультразвуковое исследование вен. Тромбоз – один из очень частых и самый опасный побочный эффект.

Противозачаточные таблетки — тема очень щекотливая и неоднозначная. Часть женщин не может на них «намолиться», другие же считают их причиной тяжелейших заболеваний, а также бесплодия. Мы попробуем развеять все мифы.

5 мифов о противозачаточных таблетках

1. Они гормональные
, а значит — опасные. Действительно, в состав таблеток входят гормоны, но в безопасном, минимальном количестве. Скажем, во время беременности тех же гормонов концентрация в организме женщины естественным путем увеличивается куда больше.

2. От них полнеют.
Совсем необязательно. И таких женщин единицы. Оральные контрацептивы старого поколения содержали куда большее количество гормонов, и из-за того побочные действия возникали чаще и были более ярко выражены. При приеме современных оральных контрацептивов риск пополнеть минимален. Да и никто не запрещает допить до конца упаковку и сменить метод контрацепции.

3. Они увеличивают риск развития рака молочной железы
и могут быть смертельно опасны. Эти сведения очень противоречивы. Но ряд исследований показал, что прямой взаимосвязи между приемом пероральных контрацептивов и последующим раком молочных желез нет. Зато они гарантировано снижают риск возникновения рака яичников.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Кроме того, препараты первого поколения содержали большое количество эстрогенов — тех самых гормонов, переизбыток которых может спровоцировать образование тромбов в сосудах и венах из-за своей особенности увеличивать свертываемость крови. Современные препараты в этом плане куда безопаснее, однако и у них есть противопоказания и про них нельзя забывать.

И еще насчет рака. Абсолютно точно нельзя принимать гормональные препараты женщинам, имеющим гормонозависимые опухоли или даже подозрения на них. Так, большинство гинекологов не рекомендуют пить таблетки даже тем женщинам, у которых по всем анализам доброкачественное новообразование молочной железы (к примеру, фиброаденома).

Все потому, что поставить точный диагноз, определить доброкачественность новообразования, можно только при помощи гистологического исследования, которое, как вы уже догадались, проводится после хирургического удаления опухоли. Однако истинная фиброаденома, так же как и другие доброкачественные опухоли и изменения в молочной железе — не противопоказания к приему противозачаточных таблеток.

4. Их нельзя пить непрерывно более чем 3-6-9-12 месяцев.
В этом мнения гинекологов разнятся. Есть те, которые считают, что длительный прием пероральных контрацептивов негативно влияет на репродуктивные способности женщины. Но сторонники доказательной медицины отвергают сей «факт». Принимать противозачаточные таблетки можно годами без перерыва.

5. Не защищают на 100% от беременности.
На самом деле, комбинированные оральные контрацептивы (КОК) защищают от нежелательной беременности на 99 с лишним процентов. Те случаи неудач, которые очень редко, но все же фиксируются, скорее, связаны с ошибками в приеме таблеток — длительными опозданиями, к примеру. Или одновременным приемом вместе с КОК препаратов, подавляющих действие КОК.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Кстати, к таковым относятся и некоторые антибиотики. Совсем недавно в прессе была новость о том, что 17-летняя девушка забеременела на фоне приема КОК с лекарствами «от простуды» и родила тройню. В принципе, не стоит опасаться всех медикаментов при гормональном типе контрацепции. Но списочек нежелательных препаратов все же лучше знать или, по крайней мере, иметь под рукой.

Чтобы выбрать противозачаточные таблетки без врача, необходимо учесть свой возраст, имеющиеся хронические заболевания, пройти обследование, чтобы исключить патологию свертывания крови и сердечно-сосудистые заболевания. Несмотря на то, что многие противозачаточные таблетки продаются без рецепта, они могут сказаться на состоянии здоровья. Гинекологи рекомендуют перед началом использования пройти следующие обследования:

  • УЗИ органов малого тазаУЗИ молочных желез у молодых девушек или рентгенографию у женщин старше 45 лет;
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок на цитологию из шейки матки;
  • коагулограмма;
  • измерение артериального давления.
Состояние или заболевание Тип таблеток
Акне или гирусизм, повышенный уровень тестостерона и андростендиона КОК с антиандрогенным эффектом: Диане-35, Джес, Ярина.
Дисфункциональные маточные кровотечения, сбой цикла КОК с сильным прогестиновым эффектом: Жанин, Микрогинон, Фемоден
Эндометриоз Монофазные препараты с диеногестом, левоноргестрелом, дезогестрелом
Неосложненный сахарный диабет Любые КОК с дозой эстогенов не больше 20 мкг/сут, или мини-пили
Курящие женщины До 35 лет – КОК с минимальной дозой эстрогенов, после 35 лет КОК противопоказаны
Повышение веса, чувствительность или боль в грудных железах, задержка жидкости на фоне прошлого приема КОК Ярина

Тем, кто решил без назначения врача принимать противозачаточные таблетки, необходимо контролировать свое состояние. Ежемесячно после окончания менструации проводится самообследование молочных желез, раз в год – УЗИ половых органов и груди, мазок на цитологию.

Для нерожавших

Тем, кто не рожал и в ближайшее время не планирует беременность, противозачаточные гормоны можно начинать пить с любого цикла после прохождения обследования. Для девочек, у которых уже наступило менархе, таблетки не назначаются до момента становления цикла. Монофазные контрацептивы используются только при дисфункциональных кровотечениях для их остановки и последующей нормализации цикла.

Противозачаточные средства рекомендованы для молодых девушек, живущих половой жизнь, не раньше, чем через 2 года после начала менструаций. У них используются КОК из группы микродозированных монофазных контрацептивов:

  • Джес;
  • Логест;
  • Мерсилон;
  • Минизистон -20.

В этих противозачаточных таблетках  содержится по 20 мкг действующего вещества эстрогенного типа. Поэтому влияние на гипоталамо-гипофизарную систему минимальное, менструальный цикл восстанавливается быстрее после отмены препарата, не страдает фертильность, что важно для нерожавших женщин.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Женщинам в послеродовом периоде в течение месяца запрещен секс. Для женщин с противопоказанием к лактации противозачаточные на основе гормонов разрешены с 21 дня после родов. После 30 лет лучшими противозачаточными таблетками для рожавших являются любые препараты, где доза эстрогенов не больнее 35 мкг/сут и невысокая концентрация прогестинов с низким андрогенным эффектом. Список рекомендованных средств следующий:

  • Марвелон для рожавших женщинМарвелон;
  • Модэлль Овуле;
  • Дэйзи-30;
  • Бенидетта;
  • Фемоден;
  • Гестарелла;
  • Регулон;
  • Новинет;
  • Ригевидон.

У кормящих женщин выбор противозачаточных органичен препаратами с чистыми гестагенами. КОК с эстрогенами им противопоказаны из-за негативного влияния на ребенка через молоко. Разрешено пить следующие таблетки:

  • Чарозетта;
  • Лактинет;
  • Модэлль-МАМ.

Из-за отсутствия эстрогенов, эти противозачаточные можно пить курящим женщина, страдающим гипертонией, с сахарным диабетом и другими противопоказаниями к КОК.

Вопрос стоимости при выборе контрацептивов имеет не последнее значение. Дешевые и хорошие противозачаточные таблетки имеют состав, аналогичный дорогим, также безопасны. Поэтому их можно покупать, не опасаясь за свое здоровье. Самыми дешевыми противозачаточными таблетками являются:

  • Новинет – цена от 300 руб. за 21 таблетку до 1100 за 63 шт. на 3 месяца;
  • Регулон – стоимость за месячную упаковку от 360 руб, за 63 таблетки до 1070 руб.;
  • Ригевидон – 209-630 рублей;
  • Белара – от 590 за маленькую пачку, до 1750 за трехмесячную упаковку;
  • Фемоден – от 750 рублей за 21 таблетку.

В пременопаузе

Правильно подобрать гормональные контрацептивы женщинам с приближением климакса становится сложнее. Они не теряют интерес к мужчинам, но овуляции еще периодически происходят, поэтому необходима эффективная защита от беременности. Одновременно наблюдается снижение функции яичников, дефицит эстрогенов, что проявляется сухостью влагалища, приливами, тахикардией.

Рекомендуется до 40-45 лет использовать монофазные оральные контрацептивы. После этого при появлении симптомов дефицита эстрогенов, переходить на трехфазные средства. В рейтинге лучших на первом месте препарат Климара. Вместо синтетических эстрогенов в нем используется эстрадиола валерат, которые можно применять для заместительной гормональной терапии. Под его влиянием замедляются изменения тела, влагалища, вызванные нехваткой половых гормонов.

Правила приема противозачаточных таблеток после 35

Схема лечения противозачаточными таблетками с выраженным антиандрогенным эффектом не отличается от других КОК. Пить их начинают с первого дня менструального цикла. Для получения контрацептивного действия необходимо выждать 7 суток. Принимают лекарство ежедневно по 1 драже в одно и тоже время. Пропускать или смещать прием нельзя. Это уменьшит противозачаточную эффективность и ухудшит результат лечения.

В период лактации

Использовать гормональные контрацептивы с антиандрогенным действиям в период кормления грудью запрещено. Эстрогены проникают в грудное молоко и негативно влияют на ребенка. Поэтому лактирующим женщинам таблетки запрещены. Если есть острая необходимость в лечении гиперандрогении, грудное вскармливание прекращают.

Оральные контрацептивы с антиандрогенным действием женщины старшего возраста могут принимать до 50 лет, если у них сохранен менструальный цикл. После этого они переводятся на трехфазные препараты или  используют одну из следующих комбинаций:

  • эстрадиол и диеногест;
  • эстрадиол и ципротерон;
  • 17-бэта –эстрадиол и дидрогестерон.

Лечение гормональными контрацептивами с антиандрогенным эффеектом в период менопаузы помогает облегчить ее проявления, улучшить состояние, снизить риск развития урогенитальных расстройств, нарушения липидного спектра и других проявлений климакса.

1. Психологический комфорт.
Можно абсолютно не беспокоиться о наступлении беременности, этого не случится, если пить таблетки вовремя и соблюдать все указания, данные в инструкции. И прерванный половой акт, кстати, тоже не нужен.

2. Вы станете внешне привлекательной.
Эстрогены — женские гормоны, входящие в состав пероральных контрацептивов, способствуют улучшению состояния волос, ногтей. Таким образом, можно даже избавиться от акне (угревой сыпи). Таким приятным действием обладают все комбинированные оральные контрацептивы, но, в большей степени, те, что с антиандрогенным эффектом.

3. Вы можете иногда «пропускать» месячные
, если пьете оральные контрацептивы. Например, у вас впереди долгожданный отпуск на морском побережье, но как раз на это время выпадают месячные… Что же делать? Как вы знаете, любая упаковка КОК содержит 21 таблетку (кроме некоторых мини-пили, где 28 таблеток, но те, что после 21 — пустышки), после окончания приема которых необходимо сделать недельный перерыв.

4. Ваши менструации станут регулярными.
Через пару циклов приема противозачаточных таблеток вы будете точно знать в какой день и даже в какое время начнется кровотечение. Менструации теперь будут наступать у вас в определенный день недели и, скорее всего, цикл будет равен 28 дням.

5. Известно, что прием пероральных контрацептивов может в дальнейшем ускорить наступление беременности
— на отмену препарата зачатие наступает у многих женщин намного скорее.

1. Все же, противозачаточные таблетки — это не витаминки, а лекарственные средства, у которых есть немало противопоказаний и побочных действий. Так вот, если женщина начинает их принимать без консультации врача, то она рискует своим здоровьем. Прежде, необходимо пройти хотя бы минимальное обследование, вы можете и не знать о том, что какое-либо ваше хроническое заболевание, к примеру, является строгим противопоказанием к приему КОК.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Возможные частые побочные действия (обычно исчезают в течение 2-3 циклов приема):

  • снижение либидо;
  • межменструальные кровотечения;
  • болезненность молочных желез.

Количество и сила побочных действий препаратов во многом зависит от возраста женщины и таких вредных привычек, как курение. Чем больше женщина курит — тем выше вероятность возникновения у нее тромбоза. Противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы женщинам старше 35 лет, выкуривающим больше 10 сигарет в день.

2. Эффективность контрацепции полностью зависит от вашей пунктуальности
. Длительные промежутки между приемом таблеток резко снижают их контрацептивное действие.

3. Есть ряд женщин со «слабым» желудком, у которых частенько случается расстройство желудка и кишечника
. Таким нужно или кардинально пересмотреть свой пищевой рацион или не пить противозачаточные таблетки, так как при диарее и рвоте вещества из препарата всасываются не полностью. Можно заменить их вагинальным кольцом Нова-Ринг.

4. Ряд препаратов может снижать эффективность противозачаточных таблеток
. Мы перечислим основные: Рифампицин, Фенилбутазон, Гризеофульвин, Фелбамат, Ритонавир, антибиотики (Ампициллин, Тетрациклин, Амоксиклав, Флемоксин и т. д.). Кроме того, не разрешается одновременный прием противозачаточных таблеток со зверобоем. И это еще отнюдь не полный список.

Именно поэтому, если вы принимаете оральные контрацептивы и вынуждены начать прием еще какого-либо лекарственного препарата, как следует изучите инструкции. А при сомнениях проконсультируйтесь с врачом. Некоторые препараты долго выводятся из организма и потому дольше будет необходима дополнительная контрацепция. К примеру, предохраняться барьерными методами нужно не только во время приема зверобоя, но и в течение 2 недель после лечения.

Новейшие препараты имеют минимальный риск возникновения побочных действий, очень хорошо переносятся большинством женщин. Хорошие противозачаточные таблетки — Джес (Джаз, Yaz). Их стоимость приблизительно 800 рублей. В 1 упаковке Джаз содержится 28 таблеток, то есть привычного перерыва в 7 дней женщины при приеме данного КОК не делают. Белого цвета таблетки не содержат активных веществ, это плацебо таблетки. Кровотечение отмены начинается обычно на 2-3 день приема белых таблеток.

Противозачаточные таблетки нового поколения, обязательно запишите их названия.Низкодозированные:

  • Диане 35;
  • Регулон;
  • Жанин;
  • Мидиана;
  • Фемоден;
  • Ярина.

Микродозированные:

  • Логест (аналог — Линдинет);
  • Джес;
  • Мерсилон
  • Новинет.

Это все комбинированные препараты. Низкодозированные содержат — 30-35 мкг этинилэстрадиола. А микродозированные 20 мкг этинилэстрадиола и даже меньше (например, вагинальное кольцо Нова Ринг содержит 0,15 мкг этинилэстрадиола). Все это однофазные таблетки, то есть все таблетки в упаковке содержат одинаковое количество действующих веществ.

И все-таки, как же выбрать лучшие таблетки конкретно для себя? Нужно ли сдавать анализы перед этим, посещать гинеколога или просто купить, основываясь на отзывах подруг? Несомненно, врача посетить стоит. Но, скорее всего, он выпишет вам целый список таблеток, выбирать из которых придется вам. И, наверняка, среди них будут оригинальные препараты и дженерики.

Так вот именно у оригинальных препаратов меньше вероятность возникновения побочных действий. К примеру, Ярина и Мидиана. Первый — оригинальный препарат, второй — дженерик. Или Логест и Линдинет 20 и Линдинет 30. Логест — оригинальный, а Линдинет — дженерик. Отличие заключается еще и в цене. Оригинальный препарат стоит почти всегда примерно в 2 раза дороже своих дженериков.

У каждого гинеколога на столе лежит такая табличка для подбора перорального контрацептива. Там указаны названия препаратов и их состав.

Обследование перед приемом противозачаточных таблеток обычно не проводится. По крайней мере, анализы на гормоны точно сдавать не нужно. Врач берет из цервикального канала мазок на ПЦР и проводит беседу с пациенткой для выяснения возможных противопоказаний к приему комбинированных оральных контрацептивов.

Недавно появилась инетерсная сравнительная информация о препаратах второго и третьего поколения. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) последнего, третьего поколения, которые широко используются не только с целью защиты от нежелательной беременности, но и в качестве профилактики рака яичников, гиперплазии эндометрия, аденомиоза, акне, оказались опаснее для здоровья, чем таблетки прошлого, второго поколения. Хотя и те, и другие есть в продаже и назначаются врачами.

Опасность эта заключается в риске венозной тромбоэмболии — тромбоза глубоких вен. Контрацептивы второго поколения (содержащие норэтистерон, норгестимат, левоноргестрел) повышают этот риск в 2,5 раза по сравнению с женщинами, не принимающими гормональные таблетки. А третьего поколения (в составе дезогестрел, гестоден, дроспиренон, ципротерон) — в 4 раза.

Такие цифры были получены в результате статистических данных из крупнейших британских клиник. Возраст пациенток — от 15 до 49 лет.

Однако даже несмотря на такую разницу, КОК третьего поколения считаются безопасными для здоровья здоровой женщины. Ведь, в сравнении, у беременных женщин риск тромбоэмболии аж в 10 раз больше.

Для справкиПрепараты второго поколения:

  • «Микрогинон»;
  • «Микрозистон»;
  • «Ригевидон»;
  • «Три-регол»;
  • «Триквилар».

Препараты третьего поколения:

  • «Линдинет» 20 и 30;
  • «Жанин»;
  • «Марвелон»;
  • «Мерсилон»;
  • «Новинет»;
  • «Регулон»;
  • «Три-мерси»;
  • «Анжелик»;
  • «Джес»;
  • «Димиа»;
  • «Мидиана»;
  • «Ярина»;
  • «Диане-35»;
  • «Хлое»и др.

Обратите внимание на таблетки в блистерах. Над каждой из них написана цифра от 1 до 21 или от 1 до 28. Нужно ли строго соблюдать последовательность приема? Если в упаковке 21 таблетка и препарат монофазный, то есть каждая таблетка содержит одно и то же количество действующего вещества, порядок можно нарушать.

  • гипертоническую болезнь;
  • патологии почек;
  • беременность;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • мигрени неясного происхождения;
  • подготовку к операционному вмешательству;
  • избыточный вес (более 30 %);
  • курение после 35 лет (для некоторых таблеток этот факт не является противопоказанием — нужна обязательная консультация врача);
  • сахарный диабет (можно применять некоторые ОК) и так далее.
  • склонность к повышенной свертываемости крови;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • мигрень, симптомы нарушения мозгового кровообращения;
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • кровотечение из влагалища неясного происхождения;
  • гормонозависимые опухоли.

Побочные эффекты приема средства контрацепции

КОК различаются и по вариации содержания гормонов, разделяясь на монофазные, двух- и трехфазные. В монофазных таблетках процентные доли веществ не меняются в каждой таблетке, в двухфазных — отношение активных компонентов меняется в первую и вторую половины цикла, в трехфазных — процентное содержание веществ меняется трижды на упаковку.

Монофазные противозачаточные таблетки:

  • «Регулон»;
  • «Ригевидон»;
  • «Жанин»;
  • «Силуэт»;
  • «Линдинет»;
  • «Логест»;
  • «Фемоден»;
  • «Микрогинон» и другие.

Двухфазные ОК:

  • «Фемостон»;
  • «Биновум»;
  • «Бифазил»;
  • «Адепал»;
  • «Антеовин» и прочие.

Трехфазные представлены препаратами «Три-Мерси», «Тризистон», «Три-Регол» и прочими.

  • тошнота;
  • отсутствие менструации;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение веса;
  • нехарактерные выделения между месячными;
  • головокружение, головные боли;
  • снижение либидо;
  • отеки ног;
  • болезненные ощущения в груди.

В случае возникновения побочных эффектов противозачаточные таблетки отменяются.

Негормональным способом является использование спермицидных средств. Эти препараты помещаются во влагалище перед половым актом и вызывают гибель сперматозоидов. Но у методики есть побочный эффект в виде раздражения слизистой оболочки, развития аллергической реакции. Эффективность способа предохранения также значительно ниже.

Тип побочных эффектов Проявления
Эстрогензависимые Головные боли, депрессия, масталгия, тромбозы, хлоазма, повышение давления, увеличение массы тела
Гестагензависимые Изменение либидо, угревая сыпь, обильные менструации, сальность лица и волос, задержки месячных.
Комбинированные Аллергия, тошнота, рвота, изменения вкуса, боль в правом подреберье.
Малые побочные эффекты:
  • боли в голове;
  • кровяные выделения между менструациями;
  • болезненность и отечность молочных желез;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • отсутствие менструаций;
  • головокружение, увеличение веса, повышенное газообразование, кожные высыпания, хлоазма;
  • усиление оволосения;
  • снижение полового влечения
  • отеки ног (причины)
Серьезные побочные эффекты:
  • боли и отек икроножной мышцы с одной стороны;
  • острая боль за грудиной;
  • мигрень, гемикрания;
  • затрудненность дыхания, влажный кашель слизью с прожилками мокроты;
  • склонность к обморокам;
  • выпадение полей зрения;
  • проблемы с речью (затрудненность);
  • желтуха (симптомы);
  • внезапные скачки артериального давления;
  • крапивница как аллергическая реакция на препарат (см. симптомы крапивницы)

Вне зависимости от выбранного ОК, женщине необходима периодическая оценка состояния здоровья в связи с возможными побочными эффектами от их приема, а именно:

  • Артериальное давление: измерять раз в 6 месяцев
  • Физический осмотр (молочных желез, пальпация печени, гинекологический осмотр), анализ мочи: 1 р/год
  • Ежемесячное самообследование молочных желез.

Не секрет, что во многих развивающихся странах проведение регулярных осмотров маловероятно, а также существуют программы (в некоторых странах) по распространению ОК для женщин, у которых нет доступа к медицинской помощи. Это указывает на высокую вероятность того, что ОК будут использовать группы женщин высокого риска. Следовательно, таким женщинам будет труднее получить медицинскую помощь в случае возникновения опасных побочных эффектов.

  • Болезненность груди при приеме КОКголовные боли, головокружение;
  • повышение давления;
  • раздражительность;
  • болезненность груди;
  • появление участков гиперпигментации кожи;
  • отсутствие полового влечения;
  • прогрессирование варикозной болезни вен;
  • задержка менструации или изменение объема кровопотери;
  • колебания массы тела.

Тромботические осложнения редко возникают у здоровых женщин, чаще всего они являются следствием имеющихся патологий гемостаза, которые проявились на фоне контрацепции при помощи гормональными средствами.

Во время неверного приема КОК, пропуска таблеток или одновременного использования некоторых препаратов, может возникать беременность, в том числе – внематочная.  Поэтому обязательно необходимо исключить такую вероятность.

Противозачаточные таблетки не такие безвредные, как кажется. У каждого препарата имеются свои побочные реакции. Для микродозированных средств это следующие:

  • Увеличение массы тела при приеме противозачаточныхснижение либидо, раздражительность;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение аппетита;
  • диарея, боль в животе;
  • нагрубание молочных желез;
  • аллергические реакции;
  • тромбозы;
  • увеличение или уменьшение массы тела.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Низкая доза гормонов позволила снизить частоту появления нежелательных эффектов при использовании контрацептивов. Большинство из этих реакций появляются редко.

Противозачаточные таблетки с относительно безвредным действием также могут привести к нежелательным реакциям. Они становятся причиной кровотечения, боли в животе. Иногда на фоне приема повышается температура тела, может болеть голова. Но эти  реакции кратковременны и не требуют лечения.

Женское здоровье после 35 лет

Отзывы о негормональных средствах в большей степени положительные, но у некоторых есть и негативный опыт применения.

Женщины на этом жизненном этапе цветут и пахнут. Они уже созрели в физическом и духовном плане, с уверенностью стоят на ногах. Поэтому, таблетки, которые вы расхваливали в подростковом возрасте, могут оказаться не настолько эффективными. Среди совсем юных барышень популярностью пользуются микродозированные препараты. Они подходят не всем женщинам возрастной категории после 35, тем более рожавшим. Так какие противозачаточные таблетки лучше выбрать женщине 35 лет?

Таким представительницам прекрасного пола желательно пользоваться низкодозированными препаратами, которые содержат чуть больше эстрогенных компонентов, но являются практически безопасными. От микродозированных противозачаточных таблеток у зрелых женщин возможны внеплановые кровотечения посреди менструального цикла.

Это прекрасный возраст, когда дети уже подросли и можно с уверенностью добиваться карьерного роста. Незапланированная беременность способна разрушить все планы, на роды в таком позднем возрасте решится не каждая. Правильно подобранная гормональная контрацепция сделает жизнь 40-летней женщины гораздо спокойнее. Обращаясь к своему гинекологу, вы можете узнать о некоторых особенностях приема КОК.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Низкодозированные средства, содержащие небольшие дозы эстрогенов, сведут побочные эффекты к минимуму. Так какие противозачаточные таблетки лучше покупать женщинам после 40? Им отлично подойдет одно из этих оберегающих от незапланированного зачатия средств: «Марвелон», «Силест», «Фемоден», «Новинет», «Регулон», «Жанин
», и прочее. Предохранение с помощью КОК оправдано при наличии мужа или постоянного сексуального партнера.

Подбирая противозачаточные таблетки, многие женщины задумываются, какие лучше после сорока лет, если они боятся принимать эстрогенсодержащие комбинированные оральные контрацептивы. Тогда уместно назначение мини-пилей. Среди них можно встретить такие препараты, как «Континуум», «Эксолютон» и «Чарозетта
».

Высокодозированные препараты, самым известным из которых является «Диане-35
», можно использовать только в лечебных целях. Прибегая к этой категории лекарственных средств ради контрацептивного эффекта, возможны нежелательные побочные явления. Высокодозированные контрацептивы содержат повышенное количество эстрогенного компонента.

Данная возрастная категория характеризуется началом перехода организма в период климакса. С каждым годом постепенно снижается репродуктивная функция, возможные первые проявления климакса, такие как: повышенная утомляемость, излишнее потоотделение, головные боли, реже приходят менструации, они становятся скуднее.

Курение, варикозное расширение вен и тромбоз являются факторами риска в данном возрасте. Если у вас отсутствуют вредные привычки, а подобных заболеваний в родословной не отмечено, то можно смело покупать противозачаточные таблетки. Женщины среднего возраста, регулярно употребляющие оральные контрацептивы, менее подвержены гинекологическим заболеваниям.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Шансы встретиться с миомой и раком шейки матки становятся гораздо меньше. К тому же, такие лица получают хорошую защиту от остеопороза. Эстрогены защищают организм от выхода кальция из костей, с возрастом их уровень уменьшается. Данные гормоны содержатся в комбинированных препаратах, иногда используются в качестве заместительной терапии.

Переживая по поводу того, какие противозачаточные таблетки лучше выбрать женщине после 45, стоит рассмотреть новейшие средства оральной контрацепции. Они содержат относительно небольшое количество гормонов, поэтому отлично подходят для предохранения без ярко выраженных побочных эффектов. Популярными являются таблетки «Фемоден», «Силест», «Триквилар», «Марвелон», «Три-регол», «Тризистон»
. Как вы заметили, большинство таких оральных контрацептивов принадлежат к трехфазным КОК, их действие приближается к естественному циклу.

Противопоказаниями, помимо тромбозов и проблем с артериальным давлением, являются два типа сахарного диабета и болезни печени. Задаваясь вопросом, какие противозачаточные таблетки лучше принимать в таком случае, стоит рассмотреть другие способы контрацепции. Самыми распространенными среди них можно назвать установку внутриматочной спирали и применение барьерных методов.

Другие методы контрацепции

Кроме комбинированных оральных контрацептивов и мини-пилей существуют иные способы гормональной контрацепции в виде пластырей, свечей, уколов, подкожные имплантатов. Недавним изобретением можно назвать внутриматочные спирали, которые способны выделять определенные гормоны. Их также ставят в качестве экстренного средства контрацепции. Для представительниц слабого пола после 35 лет, которые имеют детей, иногда уместна женская стерилизация (перевязка маточных труб).

При отсутствии постоянного полового партнера многими применяются спермицидные кремы, свечи, спреи. При частом использовании они могут раздражать слизистую влагалища. Активным компонентов во многих средствах является ноноксинол-9, который убивает сперматозоиды. Спермицидные препараты вместе с презервативами относятся к барьерным методам контрацепции.

Среди гормональных таблеток, помимо низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов, есть еще средства экстренной контрацепции. Они содержат большие дозы гормонов и используются только в случае крайней необходимости. Среди них наиболее популярными являются «Постинор» и «Эскапел»
.

Низкодозированные гормональные контрацептивы представляют собой разновидность монофазных комбинированных оральных средств предохранения, в состав которых входят прогестерон и этинилэстрадиол. Дозировка последнего в таких препаратах составляет 30-35 мкг.

Противозачаточные таблетки с косметическим эффектом

Низкодозированные оральные контрацептивы обладают высокой противозачаточной эффективностью, и, помимо этого, влияют на стабильность менструального цикла женщины, а также оказывают определенное лечебное воздействие. Такие средства предохранения могут быть рекомендованы как молодым мамам, так и дамам бальзаковского возраста. Что касается юных девушек, еще не прошедших через роды, то им лучше было бы предложить другую категорию КОК — микродозированные таблетки.

К моменту полового созревания у женщин в яичниках имеется около 350 тысяч незрелых яйцеклеток. С каждой овуляцией одна из них проходит этап окончательного созревания. Но ежемесячно наблюдается процесс естественной редукции нормальных яйцеклеток, они отмирают не успев выполнить свою функцию. После 35 лет этот процесс ускоряется в несколько раз, что ведет к снижению овариального резерва и способности к зачатию. Также увеличивается процент поврежденных клеток, которые могут привести к рождению детей с хромосомными патологиями.

К этому возрасту часто накапливается большое количество заболеваний половой сферы и внутренних органов, которые требуют особого внимания при назначении противозачаточных средств. После 30 лет могут манифестировать следующие патологии:

  • миома матки;
  • эндомтериоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • поликистоз яичников.

Чаще встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы, большое количество женщин страдают от избыточного веса или ожирения. После 35 лет диагностируется диабет как самостоятельная патология или вторичное изменение, развившееся после гестации.

Наибольшей популярностью пользуются монофазные противозачаточные средства, в них дозировка гормонов одинаковая во всех таблетках. Но при непереносимости препаратов, недостаточном влиянии эстрогенов и  плохой регуляции цикла, рекомендуется переход на трехфазные препараты.

Для экстренной защиты от беременности используют гормональные и негормональные препараты. Таблетку необходимо выпить не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Она вызывает изменения в структуре эндометрия, не позволяет имплантироваться плодному яйцу, если оплодотворение произошло. Но аборт эти лекарства вызвать не могут. Чаще всего используются следующие лечебные средства:

  • Эскапел при предохранении после 35 летЭскапел;
  • Постинор;
  • Модэлль-911;
  • Мифепристон.
Оцените статью
ElectraDiva.ru